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Bloqueo Facetario

Los médicos han realizado los bloqueos  facetarios para aliviar el dolor crónico de espalda y cuello por muchos años que ha evolucionado la manera en que muchos procedimientos ahora deben ser  más específicos incluyendo los diagnósticos, además de prestar su valor terapéutico para el paciente. El pensamiento actual dicta que los bloqueos facetarios deben realizarse con guía fluoroscópica para asegurar la colocación correcta de la aguja durante el procedimiento.

El bloqueo facetario se puede realizar esencialmente en cualquier lugar a lo largo de la columna vertebral, incluidas las articulaciones cervicales, torácicas, lumbares, sacros y caudales, dependiendo de donde la patología lo exija.

La articulación facetaria es una articulación sinovial (lo que significa que está recubierta por células sinoviales que secretan líquido lubricante) y representa donde una vértebra entra en contacto con las vértebras directamente debajo. Hay una articulación facetaria en cada lado de la columna vertebral, derecha e izquierda.

Cuando estas articulaciones se agrandan (hipertrofia de la articulación facetaria) o se inflaman, pueden irritar o comprimir las raíces del nervio espinal que están ubicadas directamente en frente de cada articulación de la faceta. La sintomatología del dolor que se observa típicamente con el dolor relacionado con las facetas es para-axial (a lo largo del lado de la columna vertebral) y sin un componente radicular significativo. Se exacerba por la extensión de la columna vertebral, los movimientos de torsión y rara vez irradia más allá de las rodillas.

La decisión de cuándo realizar el bloqueo  facetario es un juicio clínico por parte del médico al tomar en cuenta el dolor y los síntomas y los síntomas neurológicos del paciente, los hallazgos de la exploración física, los estudios de imagen, como la IRM o la tomografía computarizada, y el historial si alguna de estas técnicas ya se han probado y los resultados que han tenido para controlar el dolor del paciente.

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